Léčba obezity - Intragastrický balonek

Asi víte z vlastní zkušenosti, že redukce hmotnosti dietou bez odborného dohledu je velmi obtížný proces. Miliony lidí na celém světě se snaží zhubnout a kontrolovat svou hmotnost s rozdílnou mírou úspěchu. Nadváha a obezita jsou nezdravé. Mohou způsobit fyzické problémy a choroby jako jsou srdeční a cévní choroby, cukrovka, vysoký krevní tlak, onemocnění kloubů atd. Navíc mohou mít závažné psychologické následky. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) trpí nadváhou více než miliarda obyvatel naší planety a z tohoje asi 300 milionů těžce obézních.

Intragastrický balonek – Heliosphere BagPreOp – pomáhá změnit nejen Vaši hmotnost, ale i Váš celkový životní styl a to vysoce efektivní, jednoduchou a bezpečnou cestou chránící i Vaše zdraví.

Díky vývoji systému Heliosphere (IB) se dostala na trh pomůcka ke snižování hmotnosti, která v kombinaci s odborně fundovanou dietou a modifikací chování Vám může pomoci získat zdravotní a estetické výhody spojené s váhovým úbytkem.

Představení tohoto jedinečného zákroku Vám přinášíme formou otázek a odpovědí na nejčastější otázky:

O kolik zhubnu pomocí IB systému?
Pomocí IB se hmotnost sníží v průměru o 15–20 kg. Jsou však pacienti, kteří snížili svoji hmotnost o více jak 40 kg. Je důležité si uvědomit, že IB systém je pouze pomůcka k nastartování redukce hmotnosti. Po dobu zavedení balónku máte pocit sytosti a automaticky snižujete kvantum jídla, hubnete. Po dobu šesti měsíců s balónkem si nenásilnou cestou zafixujete změnu životního stylu bez trápení s přílišnou kalorickou redukcí, hladověním a bez nutnosti léčby pilulkami s mnohdy nežádoucími účinky. Po šesti měsících se balónek vyjímá stejnou cestou, jakou byl zaveden. Po vyjmutí balónku se nový životní zafixovaný styl projeví ve Vašem každodenním životě. Z jídla budete mít požitek, ale zcela automaticky ho nebudete konzumovat tolik, jako před zavedením balónku.

Jak dlouho IB systém vydrží?
IB lze běžně používat šest měsíců. Použití po delší dobu se nedoporučuje, protože kyselý žaludeční obsah naruší materiál balónku a způsobí, že balónek splaskne.

Jaký je princip balónkové metody?
Tato metoda je pomůckou v léčbě obezity. Je to nechirurgický, nefarmakologický způsob léčby obesity. U pacientů po mnoha různých redukčních dietách často dochází k jo-jo efektu – zpětnému nárůstu hmotnosti po několika týdnech. Balónková metoda využívá působení na více úrovních – do žaludku se zavede silikonový balónek na dobu 6 měsíců – tím se vytváří pocit sytosti a plnosti. Dále dochází ke změně stravovacích návyků – s balónkem se dá konzumovat bez nevolnosti a zvracení jen menší množství jídla, než je obvyklé. Mění se behaviorální návyky – chování při konzumaci jídla. Po dobu zavedení balónku dochází i k metabolicko-neurologickým změnám nastavujícím organizmus k pocitu sytosti. Po dobu zavedení balónku by měl být pacient veden dietologem.

Jak celý proces začíná? Jak se vlastně zmíněný balonek dopraví do žaludku?
Po konzultaci s lékařem, po klinickém a laboratorním vyšetření, po endoskopickém vyšetření žaludku, které vyloučí možný vřed, zánět jícnu, hiátovou kýlu a podobně, se ústy zavede do žaludku měkký silikonový balónek. Při zavádění, ve „sbalené“ formě, je balónek tvaru měkkého tenkého válečku asi 10mm šíře – podobně jako klasický endoskop na vyšetření vnitřností (délky asi 10 cm) – se zaváděcí plnící hadičkou o průměru asi 5 mm, kterou se vpravuje do balónku uloženého v žaludku vzduch injekční stříkačkou opakovaným plněním. Po naplnění cca 650 ml vzduchu se zaváděcí hadička vyjme, spojení v plnícím ventilu se uzavře, sférický naplněný balónek o průměru cca 11 cm zůstává v žaludku.

Zůstává pacient ležet ve zdravotnickém zařízení po zavedení balónku?
Výkon se provádí po nitrožilním podání zklidňujících léků ambulantně. Po cca 2 hodinách pobytu v odpočinkové místnosti může klient v doprovodu druhé osoby opustit kliniku. Pobyt na lůžkovém oddělení lze protáhnout na 24 hod., pokud je nezbytné podávat léky proti nevolnosti a zvracení nitrožilně. Nutno podotknout, že první týden po zavedení IB bývá pacientům špatně, mají pocit na zvracení, zvrací nebo pociťují bolestivý tlak v krajině žaludeční. Při opakovaném zvracení může dojít ke komplikacím, proto doporučujeme pobyt na lůžku. Druhý, třetí den se již většina pacientů cítí lépe, dostávají medikamenty ve formě čípků nebo tablet. Za 1–3 týdny si organismus na přítomnost většího tělesa zvykne, nevolnosti ustávají. Žaludek se již nesnaží velký předmět „strávit“ nebo ho dostat ven kratší cestou (zvracením), začne ho tolerovat.

Z čeho je balónek vyroben?
Balónek je silikonový, odolný na vnější vlivy, měkký, ale pevný, nealergizující, určený na jedno použití z podobného materiálu, jako např. prsní implantáty používané v plastické chirurgii při zvětšování prsů. Je dobře tolerován.

Musí se u této metody sportovat a dodržovat speciální dieta?
Ano, změna životního stylu – zvýšení pohybové aktivity je předpokladem. Hodně lidí říká, že když zhubne prvních 5–6 kg, začne se jim lépe cvičit, lépe se jim předklání, přestane tolik překážet vrstva podkožního tuku na břiše, začnou provozovat rychlou chůzi, chodí plavat a změní svůj životní styl – to je největší přínos i do budoucnosti – pokračovat ve změně svých stravovacích zvyklostí a životního a pohybového stylu. Do práce chodí, auto nechají doma a večer pravidelně běhají např. se psem po parku. Uleví se jim ztrátou přebytečných kil. Speciální dieta není potřebná, jen racionální strava s dostatkem zeleniny, ovoce, vlákniny, zakysaných mléčných výrobků – vše ale v menším množství, než dříve konzumovali.

Jak celý proces končí, kudy balónek vyjme?
Po 6 měsících se balónek vyjme stejnou cestou, jakou byl zaváděn – endoskopicky ústy. Pomocí endoskopu po zklidňující injekci, po aplikaci povrchového anestetika se zavede endoskop do žaludku, bioptickým kanálem se zavede instumentarium, kterým se balónek propíchne, balónek splaskne, zachytí se a spolu s endoskopem vyjme ústy ven ze žaludku.

Komu tento proces hubnutí nedoporučit?
Tato metoda není vhodná pro pacienty se strukturálními abnormalitami trávicí trubice, zánětlivými onemocněními trávicího traktu, s akutním vředem, s velkou brániční kýlou, po operacích žaludku, po bandážích žaludku – tam, kde je žaludek deformován tvarem nebo jizvou. Dále není vhodný u starších pacientů nad 60–62 let věku, u mladších 18 let, u pacientů léčených kortikoidy, warfarinem, u diabetiků na insulinu, u nemocných se závažným jaterním, ledvinným, neurologickým onemocněním, u těhotných, psychicky nemocných apod., u krvácivých stavů, alkoholické nebo drogové závislosti. Nutná je vždy konzultace s lékařem před zavedením. IB se zavádí u pacientů s BMI nad 30. Pokud je BMI nižší, zavedení BIB se nedoporučuje. BMI je tzv. Body Mass Index: BMI = váha v kg / výška v metrech na druhou. Příklad výpočtu: 100 kg / (1,70 m × 1,70 m) = 34,6.

Jak postupovat těsně po zavedení balónku?

1. nejdříve je nutno zkoušet pouze malé porce mírně chlazených nesycených tekutin po lžičkách
2. dodržuje se fyzický klid, prvních pět dnů se omezuje pracovní i sportovní aktivitu, lépe je naplánovat dovolenou
4. druhý až třetí den se zkouší malé množství polotučného jogurtu, pudingu, želatiny, polévky
5. zpočátku se vyloučí káva, alkoholické a sycené nápoje, čokoláda, zmrzlina, tučné pokrmy
6. jí se pomalu a důsledně se žvýká
7. existují velké individuální rozdíly v časovém odstupu od zavedení balónku v přijímání tuhých soust. Laicky řečeno – normální stravu je možné si dovolit ve chvíli, kdy se na to začneme cítit.
8. lékař je k dispozici bezprostředně po zavedení balónku v případě nepřiměřených projevů

Možné subjektivní pocity po zavedení balónku:
První týden po zavedení balónku je nejobtížnější fáze celého procesu. Může dojít k výraznější žaludeční nevolnosti, tlakům v žaludeční krajině, pocitům na zvracení až zvracení v důsledku přizpůsobování se organismu na cizí těleso. Mohou se objevit křeče v břiše nebo zádech, říhání, zpětný tok žaludečních šťáv do krku. Proti těmto příznakům se podávají se zklidňující léky.

...na předchozí stranu »